Главная Карта сайта Контактная информация Разместить рекламу Подробности Рубрики Экспорт материалов
Болезни

Практические рекомендации Американского общества по инфекционным болезням по диагностике и лечению асимптоматической бактериурии у взрослых

26-10-2005, 17.30, Actualmed.net | 455 x прочтений










Следующие положения суммируют практические рекомендации Американского общества по инфекционным болезням (Infectious Diseases Society of America - IDSA) по определению, показаниям для бактериологического анализа и лечению асимптоматической бактериурии у взрослых пациентов:

  • Диагноз асимптоматической бактериурии должен быть основан на результатах бактериологического анализа мочи с использованием техники сбора образца мочи, при которой снижается до минимума его контаминация.
  • Женщины без клинической симптоматики: определение в 2 последовательно взятых образцах мочи одного и того же штамма микроорганизмов в количестве ≥105 КОЕ/мл мочи.
  • Мужчины: определение при однократном заборе мочи одного вида микроорганизмов в количестве ≥105 КОЕ/мл мочи.
  • Образцы мочи, взятые катетером: определение одного вида микроорганизмов в количестве ≥102 КОЕ/мл при однократном заборе образца мочи.
  • Лейкоцитурия, сопровождающая асимптоматическую бактериурию, не является показанием для назначения антибактериальной терапии.
  • Беременные женщины должны быть обследованы на наличие бактериурии путём проведения посева мочи, по меньшей мере, однократно на ранних сроках беременности, и, в случае положительного результата, необходимо назначение лечения.
  • Продолжительность антимикробной терапии должна составлять 3-7 дней.
  • После завершения терапии необходимо периодически проводить обследование для выявления рецидивирующей бактериурии.
  • На настоящий момент отсутствуют рекомендации, касающиеся повторного обследования женщин на более поздних сроках беременности с первоначально отрицательными результатами бактериологического исследования.
  • Рекомендуется обследование для выявления и лечение асимптоматической бактериурии перед проведением трансуретральной резекции простаты.
  • Необходимо провести оценку наличия бактериурии для того, чтобы до трансуретральной резекции простаты были доступны результаты для проведения целенаправленной антибактериальной терапии.
  • Антибактериальная терапия должна быть начата незадолго до начала операции.
  • Антибактериальную терапию не следует продолжать после операции, за исключением случаев, если не удалён катетер.
  • До проведения других урологических процедур, в ходе которых возможно повреждение слизистых, рекомендуется обследование для выявления и лечение асимптоматической бактериурии.
  • Обследование для выявления или лечение асимптоматической бактериурии не рекомендовано следующим пациентам:
  • Женщинам в пременопаузе, небеременным женщинам.
  • Женщинам, страдающим сахарным диабетом.
  • Пожилым пациентам.
  • Пожилым пациентам, проживающим в учреждениях длительного пребывания.
  • Пациентам с травмой спинного мозга.
  • Пациентам с установленным мочевым катетером на время катетеризации.
  • Может быть рассмотрено проведение антимикробной терапии у женщин с катетер-ассоциированной бактериурией, которая сохраняется в течение 48 ч после удаления катетера.
  • Отсутствуют рекомендации, касающиеся обследования и лечения асимптоматической бактериурии у пациентов после трансплантации почки или других органов.
  • Nicolle LE, Bradley S, Colgan R, et al.

    Infectious Diseases Society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults

    Источник: Antibiotic.ru



    www.actualmed.net

    Болезни 20-03-2007
    Лечение хронической почечной недостаточности 31-03-2007 Болезни
    28-11-2005, 17.59, Actualmed.net | 625 x прочтений Применение тех или иных методов лечения при ХПН зависит от стадии почечной недостаточности. При латентной почечной недостаточности основное внимание должно быть уделено лечению заболевания - этиологического фактора ХПН (см. таблицу 1). Таблица 1. Лечение основных этиологических факторов хронической почечной недостаточности. Заболевания     ...


    Влияние медикаментозной терапии артериальной гипертензии на половую функцию мужчин 30-03-2007 Болезни
    18-12-2005, 19.42, Actualmed.net | 553 x прочтений Широкое распространение артериальной гипертензии (АГ) и отчетливая тенденция к развитию этого заболевания у лиц более молодого возраста послужили поводом к изучению качества жизни и состояния половой функции у данной категории больных.В то же время арсенал антигипертензивных средств, широко используемых в повседневной практике врачами различных специальностей, необычайно разнообразен...


    Кондиционер и здоровье 30-03-2007 Болезни
    25-06-2006, 11.03, Actualmed | 547 x прочтений У многих людей существует психологический барьер по отношению к кондиционерам. Да, действительно, то, что создано руками и умом человеческим, всегда имеет две стороны медали. Но кто же станет отрицать аналогичный эффект при контакте с естественными природными явлениями. Однако, длительная жара сопровождается резким увеличением числа сердечно-сосудистых заболеваний и, к сожалению,...


    Внимание, цистит! 30-03-2007 Болезни
    Цистит, особенно недолечен­ный, часто превращается в постоянную проблему. Обо­стрения следуют одно за другим: тлеющая в мочевом пузыре ин­фекция при любом удобном слу­чае раздувает пожар воспалитель­ного процесса, который поднима­ется все выше, распространяясь на почечные лоханки. Пиелонефрит -одно из самых распространенных осложнений цистита со временем может вывести почки из строя. С этими заболеваниями не шутят!Женский ракурсБудьте особенн...
       
    Главная Карта сайта Контактная информация Разместить рекламу Подробности Рубрики Экспорт материалов
    Copyright by www.allfarm.com.ua.
    Перепечатка приветствуется при наличии ссылки на www.allfarm.com.ua.
    Rambler's Top100   Рейтинг@Mail.ru   Яндекс цитирования